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Bones Are Hard, But Life Isn’t: A Guide to Osteoporosis
21 ene 20267 min de lectura

Los huesos son duros, pero la vida no: una guía sobre la osteoporosis

Hablemos de los huesos. Pero dejemos algo claro: no son invencibles y desde luego no vienen con garantía de por vida. Su trabajo es mantenerte erguido y ayudarte a alcanzar el estante más alto sin contorsionarte como un nudo humano. Lo hacen en silencio, manteniendo los huesos fuertes y móviles hasta que un día, quizás, dejan de hacerlo.

La osteoporosis es una afección ósea común en la que los huesos pierden densidad y resistencia con el tiempo, volviéndose progresivamente más frágiles. 1 El resultado es que movimientos cotidianos aparentemente triviales, como agacharse para recoger la compra o levantar un hervidor, pueden convertirse de repente en situaciones de riesgo.

Por desgracia, la osteoporosis no avisa con un mensaje. Simplemente va erosionando el esqueleto hasta que un día algo se rompe, literalmente. En las mujeres, especialmente tras la menopausia, cuidar la salud ósea se vuelve aún más importante, ya que los cambios hormonales afectan a la densidad ósea. 2

No es solo un problema femenino

Antes de que los hombres suspiren aliviados, aquí va la novedad: la salud ósea es importante para todos. Alrededor de uno de cada doce hombres mayores de 55 años experimentará una pérdida significativa de densidad ósea a lo largo de su vida. 3 Las fracturas en hombres se asocian a una recuperación más lenta y a mayores tasas de complicaciones, y sin embargo, menos hombres se someten a revisiones periódicas de salud ósea. Peor aún, los hombres tienen más probabilidades que las mujeres de fallecer tras una fractura de cadera. 4 Así que sí, los esqueletos masculinos también merecen atención.

Lo que realmente ocurre dentro de los huesos

Los huesos son tejido vivo, lo que significa que se renuevan constantemente a través de un proceso de degradación y reconstrucción. En la osteoporosis, la degradación del tejido óseo se produce más rápido que su reconstrucción, dando lugar a huesos cada vez más delgados y débiles. ¿El resultado? Una estructura inestable, más susceptible a las fracturas, 5 que dificulta las tareas cotidianas y pone en riesgo la autonomía de la persona.

Calcio y vitamina D: los pilares de la salud ósea

Para tener huesos fuertes, dos nutrientes destacan sobre los demás: el calcio y la vitamina D. El calcio es el principal elemento estructural. Sin él, los huesos serían básicamente palillos sosteniendo un rascacielos. Un aporte adecuado a lo largo de la vida (alrededor de 1.200 mg/día para mujeres mayores de 50 años) contribuye a mantener la salud ósea, reduciendo potencialmente el riesgo de fracturas. 6

La vitamina D no construye los huesos directamente; contribuye a la absorción y utilización del calcio y el fósforo. Actúa como un gestor de proyectos, asegurándose de que el calcio llegue donde debe. Sin ella, el calcio deambula sin rumbo por el organismo, sin llegar nunca a los huesos que lo necesitan. 7 La forma más natural de obtener vitamina D es mediante la exposición solar, ya que los rayos UVB estimulan su producción en la piel. Considera la posibilidad de suplementarte si pasas mucho tiempo en interiores o vives en climas poco soleados donde el sol es más una quimera que una realidad.

Alimentos que favorecen la salud ósea

Una alimentación rica en nutrientes es la clave para unos huesos sanos. Además de la vitamina D y el calcio, la vitamina C contribuye a la formación de colágeno, la estructura que sostiene la mineralización ósea. 8

Aquí tienes todo lo que necesitas para construir un plato que favorezca la salud de tus huesos:

Alimentos ricos en calcio 9

Fuentes de vitamina D 10

Alimentos ricos en vitamina C 11

Leche

Salmón

Frutos del bosque

Queso

Caballa

Cítricos

Yogur

Sardinas

Papaya

Verduras de hoja verde

Arenque

Pimientos

Brócoli

Atún

Brócoli

Col

Luz solar

Coles de Bruselas

Soja

Leches fortificadas

Kiwi

Bebidas vegetales fortificadas

Yemas de huevo

Col rizada

 

Consumir una variedad de estos alimentos garantiza que los huesos reciban tanto los materiales básicos como el apoyo que necesitan. Combínalos, cómelos, disfrútalos. Tus huesos te lo agradecerán de maneras que no saben expresar con palabras.

Suplementos: útiles, pero sin volverse comodón

Seguir una dieta perfectamente equilibrada cada día no siempre es fácil. Aquí es donde un suplemento bien elegido puede actuar como un respaldo útil para la tranquilidad cotidiana. Nutrientes clave como la vitamina D, la vitamina K, el magnesio y el calcio contribuyen al mantenimiento de los huesos en condiciones normales, especialmente para ciertos grupos que pueden no obtener suficiente solo a través de la dieta. 12 Para quienes deseen un apoyo adicional, ingredientes como el colágeno y la creatina se incluyen con frecuencia en las fórmulas para la salud ósea y muscular.

Recuerda que los suplementos son exactamente eso: suplementos. Funcionan mejor como parte de una dieta sana y equilibrada y un estilo de vida activo. También conviene tener en cuenta que tomar demasiado calcio sin orientación médica puede ocasionar problemas. Un profesional de la salud puede ayudarte a determinar qué es lo más adecuado para ti.

Las consecuencias más amplias de la osteoporosis

Las fracturas son mucho más que huesos rotos; pueden cambiar la forma en que te mueves, te sientes y vives. Las fracturas de cadera y de columna vertebral, en particular, suelen provocar una reducción de la movilidad, malestar persistente y una pérdida de confianza y bienestar general. 13 Para muchas personas, una sola caída puede desencadenar una serie de problemas que limitan la autonomía y las actividades diarias, haciendo la recuperación más lenta y difícil. Por eso la prevención es fundamental. A continuación, algunos hábitos de vida sencillos para fortalecer los huesos y prevenir la osteoporosis:

  • Mantente activo: los ejercicios de carga, como caminar, bailar o hacer jogging, recuerdan a los huesos que aún tienen un papel que desempeñar. Añade algo de entrenamiento de fuerza con bandas elásticas o pesas para desarrollar la musculatura y proteger el esqueleto. El yoga o el Pilates también ayudan, mejorando el equilibrio y la coordinación, reduciendo así el riesgo de caídas.
  • Modera el tabaco y el alcohol: el tabaco daña las células formadoras de hueso y reduce la absorción de calcio, mientras que el consumo excesivo de alcohol puede impedir la correcta formación de nuevo tejido óseo. Según la investigación, más de 2 bebidas al día se asocia con una menor densidad ósea y un mayor riesgo de fracturas; 14 si bebes, hazlo con moderación y date algunos días sin alcohol a la semana.
  • Conoce tus factores de riesgo: factores como antecedentes familiares de osteoporosis, menopausia precoz, bajo peso corporal o el uso prolongado de corticoides pueden aumentar el riesgo de pérdida ósea. Si alguno de estos casos te resulta familiar, consulta con tu médico sobre una densitometría ósea o un plan de prevención personalizado.
  • Dale prioridad a las proteínas. Las proteínas aportan estructura a los huesos y proporcionan el andamiaje al que se adhiere el calcio. Ayudan a mantener los músculos fuertes, lo que se traduce en mayor estabilidad y menos caídas. Intenta incluirlas en cada comida: huevos, pescado, pollo, legumbres, tofu, yogur o frutos secos. Los pequeños cambios se acumulan con el tiempo.
  • Trabaja el equilibrio y la estabilidad. Puede parecer sencillo, pero entrenar el equilibrio es una de las mejores formas de prevenir fracturas. Prueba una clase de Tai Chi en línea, algunas sesiones de yoga o incluso mantenerte sobre una pierna mientras te lavas los dientes para entrenar músculos y reflejos. El objetivo es mantenerse estable y seguro sobre tus pies.

Cuidar los huesos requiere algo más que suerte. Es un proceso de por vida que depende de lo que comes, de cómo te mueves y de los nutrientes que eliges. Una dieta adecuada, suplementos apropiados y actividad física regular aumentan las probabilidades de que los huesos se comporten bien. No siempre es sencillo, pero las elecciones pequeñas y constantes marcan una gran diferencia.

Escrito por: Jacqueline Newson BSc (Hons) Nutritional Therapy

Revisión a cargo de Alejandra Toro MSc Nutrition and Behaviour

Referencias bibliográficas

1. Ian J. Wallace, Clinton T. Rubin, Daniel E. Lieberman, Osteoporosis, Evolution, Medicine, and Public Health, Volume 2015, Issue 1, 2015, Page 343, https://doi.org/10.1093/emph/eov032.

2. Finkelstein JS, Brockwell SE, Mehta V, Greendale GA, Sowers MR, Ettinger B, Lo JC, Johnston JM, Cauley JA, Danielson ME, Neer RM. Bone mineral density changes during the menopause transition in a multiethnic cohort of women. J Clin Endocrinol Metab. 2008 Mar;93(3):861-8. doi: 10.1210/jc.2007-1876. Epub 2007 Dec 26. PMID: 18160467; PMCID: PMC2266953.

3. Kanis, J. A., et al. (2008). A systematic review of hip fracture incidence and risk factors in men and women. Osteoporosis International, 19(2), 193–207. https://doi.org/10.1007/s00198-007-0431-2.

4. Panula, J., Pihlajamäki, H., Mattila, V.M. et al. Mortality and cause of death in hip fracture patients aged 65 or older - a population-based study. BMC Musculoskelet Disord 12, 105 (2011). https://doi.org/10.1186/1471-2474-12-105.

5. International Osteoporosis Foundation (IOF). (2023). Facts and statistics. https://www.iofbonehealth.org/facts-statistics.

6. Bauer DC. Clinical practice. Calcium supplements and fracture prevention. N Engl J Med. 2013 Oct 17;369(16):1537-43. doi: 10.1056/NEJMcp1210380. PMID: 24131178; PMCID: PMC4038300.

7. Holick, M. F., et al. (2011). Evaluation, treatment, and prevention of vitamin D deficiency: an Endocrine Society clinical practice guideline. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 96(7), 1911–1930. https://doi.org/10.1210/jc.2011-0385.

8. Boyera N, Galey I, Bernard BA. Effect of vitamin C and its derivatives on collagen synthesis and cross-linking by normal human fibroblasts. Int J Cosmet Sci. 1998 Jun;20(3):151-8. doi: 10.1046/j.1467-2494.1998.171747.x. PMID: 18505499.

9. Weaver, C. M., et al. (2016). Calcium plus vitamin D supplementation and risk of fractures: an updated meta-analysis. Osteoporosis International, 27(1), 367–377. https://doi.org/10.1007/s00198-015-3350-1.

10. Holick, M. F., et al. (2011). Evaluation, treatment, and prevention of vitamin D deficiency: an Endocrine Society clinical practice guideline. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 96(7), 1911–1930. https://doi.org/10.1210/jc.2011-0385

11. Carr, A., & Maggini, S. (2017). Vitamin C and immune function. Nutrients, 9(11), 1211. https://doi.org/10.3390/nu9111211.

12. Tang, B. M., et al. (2007). Use of calcium or calcium in combination with vitamin D supplementation to prevent fractures and bone loss in people aged 50 years and older: a meta-analysis. The Lancet, 370(9588), 657–666. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(07)61342-7

13. International Osteoporosis Foundation (IOF). (2023). Facts and statistics. https://www.iofbonehealth.org/facts-statistics.

14. Tucker K L et al. Effects of beer, wine, and liquor intakes on bone mineral density in older men and women. Am J Clin Nutr 2009;89:1188–96.

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